Rodzaj
Typ określa ogólną zasadę działania glukometru. Są
fotometryczne,
elektrochemiczne,
biosensoryczne.
— Fotometryczny. Urządzenia analizujące skład krwi poprzez zmianę koloru paska testowego. Innymi słowy, taki glukometr określa kolor paska testowego z nałożoną na niego kroplą krwi, porównuje go ze wzorcem zapisanym w pamięci i na podstawie różnicy „wyciąga wnioski” o składzie krwi , przede wszystkim o poziomie glukozy. Ta technologia jest uważana za przestarzałą i obecnie rzadko spotykaną: nie jest zbyt dokładna, poza tym układy optyczne są dość kruche i delikatne, dlatego takie urządzenia wymagają ostrożnego obchodzenia się.
- Elektrochemiczny. Urządzenia tego typu wykorzystują paski testowe z odczynnikami, które w reakcji z glukozą wytwarzają prąd elektryczny; Siła tego prądu determinuje zawartość cukru we krwi. Takie urządzenia są dość proste i niezawodne, a jednocześnie bardzo dokładne. Zdecydowana większość nowoczesnych glukometrów działa na zasadzie elektrochemicznej.
- Biosensoryczny. Termin „biosensor” może odnosić się do różnych zasad działania, w zależności od modelu. W niektórych urządzeniach mówimy tak naprawdę o ulepszonej metodzie elektrochemicznej, która oprócz amperometrii (pomiar natężenia prądu) wykorzystuje także kulometrię (pomiar ładunku elektrycznego). Inne wykorzystują specyficzne technologie, takie jak rezonans plazmy
...powierzchniowej. Niektóre glukometry tego typu mają czujnik, który jest stale na skórze i pobiera krew do analizy przez igłę zanurzoną w ciele; pomiar odbywa się poprzez proste przyłożenie glukometru do czujnika. Opracowywane są technologie bioczujników, które nie wymagają pobierania próbek krwi i pozwalają na określenie zawartości cukru we krwi poprzez analizę śliny, potu i innych płynów biologicznych; jest prawdopodobne, że takie technologie zostaną wprowadzone w najbliższej przyszłości.Czas pomiaru
Czas pomiaru - od umieszczenia paska testowego z próbką krwi w urządzeniu do uzyskania wyniku pomiaru. Teoretycznie im krótszy czas pomiaru, tym wygodniejsze w użyciu urządzenie, tym mniej czasu trzeba będzie poświęcić na pomiary. Jednak w większości nowoczesnych glukometrów czas ten nie przekracza 20 s, co nie powoduje żadnych szczególnych niedogodności. Tak więc w praktyce szukanie najszybszego modelu nie ma większego sensu.
Pojemność pamięci
Największa liczba pomiarów, które mogą być jednocześnie przechowywane w pamięci glukometru. Zapisywanie wyników pozwala śledzić dynamikę zmian w składzie krwi; bardzo wygodnie jest w tym celu korzystać z wbudowanej pamięci glukometru - dane z reguły są zapisywane automatycznie, bez „niepotrzebnych ruchów” ze strony użytkownika. Wiele urządzeń jest również w stanie uzupełnić wyniki pomiarów o informacje pomocnicze - datę i godzinę, notatkę o posiłku (patrz "Funkcje/Możliwości") itp.
Znając częstotliwość pomiarów i ilość pamięci, możesz określić, na jak długo tej pamięci starczy. Na przykład, jeśli urządzenie jest zaprojektowane na 500 wyników, a pomiary są wykonywane 4 razy dziennie, to we wbudowanej pamięci można przechowywać pomiary przez 500/4 - 125 dni, czyli około 4 miesięcy.
Pomiary
Parametry krwi, które miernik może mierzyć.
-
Glukoza. Pomiar stężenia glukozy we krwi. To właśnie ten pomiar potocznie nazywany jest „pomiarem poziomu cukru”. We krwi występują inne rodzaje cukrów, ale to właśnie poziom glukozy jest kluczowym parametrem fizjologicznym. Funkcja ta ma podstawowe znaczenie dla glukometrów i jest z definicji obsługiwana przez wszystkie modele.
-
Cholesterol. Pomiar poziomu cholesterolu we krwi. Sam cholesterol i jego pochodne odgrywają ważną rolę w metabolizmie. Jednak podwyższony poziom "złego" (o niskiej masie cząsteczkowej) cholesterolu we krwi jest obarczony zaburzeniami miażdżycowymi - odkładaniem się blaszek w naczyniach, zmniejszeniem ich światła i zwiększonym ryzykiem zawału serca lub udaru mózgu. Ten rodzaj pomiaru jest ważny ze względu na fakt, że cukrzycy często towarzyszy wzrost poziomu cholesterolu we krwi.
-
Ketony. Możliwość pomiaru poziomu ketonów we krwi. Ketony są wytwarzane przez organizm, również w przypadku braku insuliny; są przyczyną pogorszenia samopoczucia przy wysokiej zawartości glukozy we krwi. Przy niewielkim wzroście ilości ketonów dochodzi do drażliwości, nudności, wymiotów, bólu brzucha, tachykardii; na poziomie krytycznym - kwasica ketonowa, poważny stan patologiczny, który może zagrażać życiu. Jednocześnie poziom cukru nie jest bezpośrednio związany z tym
...wskaźnikiem: ketony mogą być wysokie przy niskim poziomie glukozy i odwrotnie. Dlatego ilość ketonów we krwi należy monitorować osobno (w przypadku diabetyków jest wiele sytuacji, w których taka kontrola jest bezwzględnie konieczna). Klasycznym sposobem takich pomiarów jest analiza moczu za pomocą specjalnego paska testowego; jednak ostatnio pojawiły się glukometry, które mierzą poziom ketonów w tym samym czasie, co poziom glukozy. Takie urządzenia są wygodne, ponieważ umożliwiają wykonanie bez zbędnych pomiarów.Dodatkowe tryby
- Testowy. Tryb sprawdzania sprawności urządzenia i wiarygodności jego odczytów. Ten test jest zwykle wykonywany za pomocą roztworu kontrolnego nałożonego na paski zamiast krwi — a dokładniej dwóch roztworów kontrolnych o różnych stężeniach glukozy. Konkretna zawartość glukozy w każdym przypadku jest znana, więc jeśli odczyty glukometru odpowiadają charakterystyce roztworu, oznacza to, że działa on normalnie. Wskazane jest przeprowadzanie testu wydajności okresowo (średnio raz w tygodniu), a także w przypadkach, gdy wynik pomiaru jest wątpliwy (na przykład, gdy stan zdrowia mu nie odpowiada).
- Bez posiłku. Tryb pomiaru parametrów krwi na czczo, przed posiłkami. Służy w szczególności do diagnozowania cukrzycy we wczesnych stadiach, a także do oceny skuteczności bezlekowego (za pomocą diety) leczenia cukrzycy typu 1. Dane analizy są przechowywane w pamięci z etykietą „na czczo”; pozwala to śledzić zmiany w czasie.
- Po posiłku. Tryb pomiaru parametrów krwi „na pełny żołądek”, po posiłku. Wykorzystywany jest w szczególności w cukrzycy insulinozależnej – do oceny skuteczności i korekty aktualnej dawki insuliny. Wyniki pomiarów są zapisywane w pamięci z oznaczeniem „po posiłkach”, aby ułatwić śledzenie zmian w określonym czasie.
Uśrednianie
Opcje uśredniania przewidziane w glukometrze.
Uśrednianie jest pochodną średniego wyniku pomiaru (przede wszystkim średniego poziomu glukozy) w pewnym okresie. Konieczność takich obliczeń wynika z faktu, że przy poszczególnych pomiarach wskaźniki podlegają wpływowi czynników chwilowych, podczas gdy ogólny trend musi być określony przez średnie liczby. We współczesnych glukometrach można zapewnić uśrednianie w różnych okresach - od 1 dnia do kwartału.
Zakres pomiaru
Zakres pomiarowy dostarczany przez miernik. Wskazuje poziom glukozy we krwi, który urządzenie jest w stanie wykryć - od minimum do maksimum.
W większości urządzeń zakres pomiarowy jest opatrzony marginesem - w taki sposób, aby zapewnić pokrycie wartości istotnych dla osoby. Tak więc dolna granica zakresu pomiarowego zwykle nie jest wyższa niż 1,6 mmol/l - odpowiada to ciężkiej hipoglikemii z wyraźnymi objawami, która będzie wymagała profesjonalnej opieki medycznej, a nie domowego glukometru. Podobnie górna granica w większości modeli jest rzędu 27 mmol/l i więcej - znacznie więcej niż krytycznie wysokie wartości. Z grubsza mówiąc, bardziej prawdopodobne jest, że pacjent zapadnie w śpiączkę, niż jego morfologia krwi wykracza poza zakres pomiarowy.
Pojemność próbki
Minimalna ilość krwi wymagana do testu. Średnia objętość kropli krwi uwolnionej przez wstrzyknięcie lancetem wynosi 1 μl; to znaczy, jeśli objętość próbki jest większa, trzeba będzie wycisnąć trochę więcej krwi.
Należy pamiętać, że w praktyce objętość można przyjąć z pewnym marginesem - większość glukometrów działa normalnie i z większą niż potrzebną ilością krwi. Ale zbyt mało materiału prowadzi do poważnych niedokładności odczytów, więc tego parametru nie należy lekceważyć.
Hematokryt
Wskaźniki hematokrytu, dla których przeznaczone jest urządzenie.
Hematokryt to całkowita liczba czerwonych krwinek we krwi. Od tego wskaźnika zależy lepkość krwi i jej właściwości elektrochemiczne, dlatego glukometry są kalibrowane dla pewnego zakresu wartości hematokrytu. Gdy ten zakres zostanie przekroczony, pojawiają się niedokładności: zbyt niski hematokryt zawyża odczyty urządzenia i odwrotnie, zbyt wysoki - zaniża.
Najwęższy zakres hematokrytu występujący we współczesnych glukometrach wynosi 30-50%. Nawet taki zakres całkowicie pokrywa się z normalnymi wartościami lepkości krwi osoby dorosłej (36 - 48%), problemy mogą pojawić się tylko przy znacznych odchyleniach od normy. Istnieją urządzenia o szerszym zakresie działania.